Доверенность
                              

        __________________________________________________________
                        (место составления)
                                          _________________ 2000 г.
                                                (дата)

Я, гр. _________________________________________________________________,

проживающий  в _________________________________________________________, 

паспорт серии ______ N _______, выданный ОВД ___________________________,

"____" _________19____ г., имея в  собственности автомобиль (марка)_____,

________________________________________________________________________,

государственный регистрационный знак ___________, год выпуска __________, 

двигатель N ________________________, шасси (рама) N ___________________, 

кузов (коляска) N _____________________, цвет __________________________, 

свидетельство о регистрации ТС серия __________ номер __________________, 

выдано ГИБДД _________________________________ "_____" __________ ____ г. 

состоит на учете в ГИБДД ОВД ___________________________________________, 

настоящей доверенностью  уполномочиваю гр.______________________________, 

________________________________________________________________________,

паспорт серии ____________ N _____________________________, выданный ОВД 

________________________________________________________________________,

"_____" __________ _____ г., проживающего в ____________________________,

____________________________, управлять принадлежащим мне вышеуказанным

автомобилем без права выполнения действий, требующих нотариального 

заверения.

Доверенность выдана без права передоверия.


Срок действия доверенности до _____________________________________ года. 


Подпись   _______________________________    (__________________________)